Modifiye Atkins Diyeti
Modifiye Atkins diyeti nedir?
Tarihi 2000 yılının başlarına dayanmaktadır. Ketojenik diyeti uzun süre sürdüren bazı aileler yiyecekleri tartmayı ve ölçmeyi bıraktı. Keton seviyelerinin hala yüksek olduğunu ve nöbetlerin kontrol altında kaldığını fark ettiler. İlk kez 2002 yılında Dr. Hopkins Kossoff ve meslektaşları tarafından Johns Hopkins Hastanesi’nde hiç ketojenik diyet uygulanmamış çocuklarda ve yetişkinlerde uygulandı. İlk makale 2003 yılında yayınlandı. Daha geniş çaplı araştırma Aralık 2005’te yayınlandı. 20 çocuktan oluşmaktaydı. Şu ana kadar yapılan araştırmalar, 500 kişiyi geçmiştir. Çoğu 14 yaş ve üzeridir.
Modifiye Atkins diyeti (MAD), klasik Ketojenik Diyet ve Atkins diyeti arasında bir karışımdır. Atkins diyeti, John Hopkins’de 1972’de Dr. Robert C. Atkins adlı bir doktor tarafından hazırlanmıştır ve uygulayanın istediği kadar proteine izin verirken karbonhidratları sınırlar. Öte yandan, MAD, belli miktar proteine müsade eder ve yüksek yağa teşvik eder.
Çalışmalar, klasik ketojenik diyet gibi etkili olduğu göstermiştir.
Diyet, geleneksel Atkins diyetinden (15-20 g / gün) daha az karbonhidrata izin verdiği ve yağ alımını daha güçlü bir şekilde teşvik ettiği için “değiştirilmiş” bir Atkins diyetidir. Unutmayın ki, hiçbir diyetisyen bir nörolog olmadan denenmemelidir.
Klasik ketojenik diyetten farkı nedir?
- Sıvılar teşkil edilir ve yan etkilerin görülmesini engellemede yardımcı olur.
- Daha fazla gıda çeşidi ve daha fazla protein vardır. Modifiye Atkins diyeti uygulanan bir hasta, kalorinin %35’ini proteinden alır.
- Pastırma, yumurta, mayonez, tereyağı, et, krema ve yağ gibi pek çok yüksek yağlı yiyecekler teşvik edilir.
- Bazı meyveler, sebzeler, kuruyemişler, avokadolar, zeytinler ve peynirler de kullanılır.
Modifiye Atkins Diyeti kimlerde uygulanabilir?
Ketojenik diyet, çocuklarda kullanılabilmektedir. Ancak modifiye Atkins diyeti çocuklarda dahil olmak üzere, yetişkinlerde ve ergenlerde de kullanılabilmektedir.
Diyetin etkisi, kadınlarda ve erkeklerde aynıdır. Bu nedenle cinsiyet fark etmeksizin uygulanabilir.
Uygulanan hastaların nöbetlerini 6 ay içerisinde %50 azalmıştır ve ilaçlarında azaltılmaya gidilmiştir. Ketojenik diyetin etkisiyle aynıdır. Bu nedenle, ketojenik diyetin kısıtlayıcılığından rahatsız olanlar tarafında da tercih edilebilmektedir.
Bazı kişilerde uygulamaya geçilmeden önce dikkat edilmelidir. Nörolog uygun görmesi durumda uygulanabilir. Bunlar:
- Yüksek kolesterol olanlar
- Yüksek tansiyon
- Kalp hastalığı olanlar,
- Karaciğer veya böbrek hastalığı olanlar
- Böbrek taşı öyküsü olanlar
- Hamile kalmayı düşünenler
- Beslenme yetersizliği olanlar
Modifiye Atkins diyeti için ilk önce ne yapılır?
Nörologunuz ve diyetisyeninizle diyete nasıl başlayacağınız ve diyetin sizin için uygun olup olmadığı konusunda konuşmalısınız.
Karar verdiğinizde, laboratuvar testlerin sonuçları elde edilir ve keton şeritleri verilir.
Karbonhidrat sınırlıdır.(günde 15-20 mg) Yiyecekler geceleri değişir. Bu da geçişi zorlaştırır.
İlaçlar çoğu zaman değişmeden kalır. İlaçlar sıvı formdaysa karbonhidratları azaltmak işin tablet olarak değiştirilir. İlaçların tamamen değiştirilmesi nadirdir.
Hasta nasıl takip edilir?
Bazı durumlarda hasta diyete kendiliğinden başlamış olabilir. Diyetisyenle çalışmaya anında veya en geç 3 ay içerisinde dahil edilmelidir.
Bir diyetisyen aralıklarla boyunuzu ve kilonuzu takip etmelidir. Bir sorun olduğunda kalori alımını takip etmelidir.
3 ayda bir kan ve idrar testi istenir. Diyet başladıktan sonra haftada bir veya iki kez idrarda keton düzeyine bakmanız önerilir.
Herhangi bir yan etkisi var mı?
- Bazı çocuklarda ve yetişkinlerde zayıflığa yol açar. Fazla kilosu olan kişilerce bu etkisi olumlu karşılanabilir.
- Bazı hastalarda kolesterol artmıştır.
- Diyette değişiklik ve ortaya çıkan ketozis nedniyle kişi hasta olabilir veya yemek ve içmek istemeyebilir.
- Böbrek taşları olağandışı bir durumdur. Bu durumda oral sitratlar reçete edilmez.
Diyet sonlandırılabilir mi?
Evet, sonlandırılabilir. Nöbetsiz bir süre geçirilirse (örneğin 2 yıl), diyet başarılıysa sonlandırılır. Nöbetsiz erişkinlerde çoğu zaman durdurulmaz. Bunun nedeni seyahat, sürüş vb durumlardır.
Diyet işe yaramıyorsa anında sonlandırılabilir.
Kaynakça
- https://www.epilepsy.com/learn/treating-seizures-and-epilepsy/dietary-therapies/modified-atkins-diet
- https://charliefoundation.org/modified-atkins/